台北中醫醫學雜誌

85.5淋症的中醫治療病例
廖麗蘭 主任、施映朱 醫師
台北市立聯合醫院林森中醫院區
【摘要】
因平時常憋尿,使尿液在膀胱停留的時間過長,久則釀成濕熱穢濁之邪蘊結膀胱,導致小便時有刺痛灼熱感、下腹痛及頻尿的症狀;又因工作壓力大,且屬於容易焦慮緊張的個性,久則造成肝氣鬱結,肝失疏泄而導致氣機不暢,進而影響膀胱氣化功能失司,也是造成頻尿及小便淋漓不盡的成因之一。而病患因久病不癒,使疾病由最初之熱淋及氣淋進展成勞淋,因此於疲勞時症狀加重。因此,在內服藥方面,選用黃耆五物湯、葛根湯為主,加烏藥來溫煦補益衛陽腎氣,再以五淋散、白茅根來清下焦濕熱,於情志不抒及身重倦怠加重等肝鬱脾虛症狀明顯時,才選用加味逍遙散及苓桂朮甘湯來加減。景岳全書中在提到“淋之初病,無不由乎熱劇”的同時,也提出“久服寒涼,淋久不止”之中氣下陷,命門不固的狀況,故治療時以“熱者宜清、澀者宜利、下陷者宜升提、虛者宜補、陽氣不固者溫補命門”為原則作為參考依據。
【關鍵詞】
淋症、中醫。