李采珍1　蔡金川1,2　洪裕強1,3,4,*

1 義守大學學士後中醫學系，高雄，台灣

2 義大醫療財團法人義大醫院中醫部及義守大學學士後中醫學系，高雄，台灣

3 長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院中醫科系，高雄，台灣

4 長庚大學中醫系，桃園，台灣

【摘要】

藉由實證文獻的探討，希望能統合「辨體」、「辨病」、和「辨證」三個面向，取其系脈相承之益，以利於一窺中醫對痤瘡治療的全貌，並提供臨床實務遣方用藥的參考。

本研究檢索近10 年來（2007 至2016 年），有關痤瘡的中醫「辨體」、「辨病」、「辨證」文獻共1,043 篇，篩選納入其中具備實證之臨床研究文獻6 篇，及敘述性綜論文獻6 篇，進行探討分析。

文獻分析結果，患者體質以「濕熱質」最常見；病位在肺，肺腸合病可能是主要病因，病機與「肺與大腸相表裡」有關；證型與體質並非總是一致，痤瘡的主要四個基本證型為肺經風熱、脾胃濕熱、衝任失調、痰瘀凝結，處方常選用清熱解毒、涼血祛濕類方藥，其中衝任失調證型，運用中藥人工週期法，可調節血清的性激素濃度，使復發率降低，並緩解兼症。本實證文獻探討，可提供臨床實務有關痤瘡未病防治，以及既病防變的調養依據。

【關鍵詞】

痤瘡、體質、證型、中醫藥、實證醫學