【摘要】

小兒夜尿是兒科常見疾病之一，是指五歲以上小兒除了器質性病變外，表現為不能自主控制排尿，經常於睡夢中小便自遺，醒後方覺的一種疾病。輕者可數夜一次，重則一夜數次，具有睡眠深沉、不易喚醒的特點。現代醫學對本病的病因及發病機制尚不明確，目前治療可分為非藥物及藥物治療，以抗利尿激素（Desmopression, DDAVP ）、三環抗憂鬱藥（ Tricyc1icantidepressants, TCA ）、抗膽鹼藥物（Anticholinergic drugs ）為主，但因其有一定副作用，且停藥後易復發，故希望能以中醫治療以達到更持久的療效及較低的副作用。本篇病例報告一位自幼反覆夜尿的五歲八個月男童，至西醫檢查無器質性病變後，建議觀察追蹤。2009 年4 月開始中醫診治，臨床診斷為小兒夜尿合併鼻鼽，證屬腎氣不足，膀胱氣化不利，兼太陽表虛，治則以補腎固本，通條水道，兼以調和營衛。經科學中藥複方桂枝湯、五苓散、六味地黃丸為主方加減治療約1.5 個月後，夜尿情形已無發作，追蹤至今（2013 年7 月）未見復發。藉此個案說明中醫藥治療小兒夜尿有確實之療效，值得合理推廣。

【關鍵詞】

小兒夜尿、桂枝湯、五苓散、六味地黃丸、中醫藥治療