中醫藥研究論叢

162.1中醫門診糖尿病患者臨床用藥頻率與型態分析
吳龍源1,4* 陳明哲2 彭文煌3
1. 義守大學 學士後中醫學系暨義大醫院中醫部
2. 中央健康保險局台北業務組
3. 中國醫藥大學中藥資源系暨中國藥學研究所
4. 台北市中醫師公會
通訊作者:吳龍源

【摘要】

目的:本研究以探討中醫師臨床治療糖尿病的用藥型態與頻率,醫療費用申報情況,單方及複方的用藥頻率,以探討逐年之醫療費用及提供中醫臨床治療糖尿病的一些資訊及期盼讓糖尿病的病者在治療糖尿病上的另一種有效的選擇為主要目的。

材料與方法:本研究主要以中央健康保險局臺北業務組從2010-2011 年中醫申報醫療費用的資料庫為掘取對象,以中醫臨床申報糖尿病相關疾病的ICD-9 250.0-250.9 為掘取範圍。

結果:2010 年至2011 年中醫門診所申報糖尿病人數與件數均有成長,2010年申報人數為11,570 人,申報件數為60,197 件,平均每人就醫次數為5.4 次;而2011 年申報人數為11,934 人,申報件數為64,462 件,平均每人就醫次數為5.4 次。 2010-2011 年總人數為19,093 人,總申報件數共計124,659 件,平均每人就醫件數為6.5 次。年齡層分佈,以46 歲至75 歲年齡層占最多,而其高峰層為56 歲至65 歲之間之中老年人居多。其男女患病之比率為48.1251.88,呈現女多於男的現象。在治療方式件數上,以純內科的治療方法件數占93.77%為最多。糖尿病同病患歸戶歷年持續就醫追蹤38.12%

結論:本研究發現,臨床門診中醫治療糖尿病常用的單味中藥及複方中藥方劑主要的作用機轉不外乎滋陰、補陽、養肝補腎、生津益氣、活血化瘀、疏肝理氣為主,其中以調治腎之陰陽最為普遍,顯示看中醫的糖尿病病者以中老年肝腎失調的階段最多,由此可推論,這些病者的病程較久,可能因糖尿病已併發腎臟病的中後期階段,本研究結果可以提供臨床中醫師在治療糖尿病腎病的一個選擇。對於提昇中醫醫療品質應是正面的,並且讓糖尿病患者除西藥治療外,中醫臨床常用方藥對於糖尿病及其併發症的治療能提供一項有效的選擇。

【關鍵詞】

糖尿病、中醫用藥頻率與型態、中央健康保險局