中醫藥研究論叢

152.4柴胡疏肝湯治療失眠症之案例報告
林博彥
署立屏東醫院中醫科
國立陽明醫學院醫技系
中國醫藥學院學士後中醫系

【摘要】

失眠是一種常見疾病,在台灣有睡眠障礙的人口依台灣睡眠醫學學會2009 年統計盛行率達 21.8%,保守估計超過 400 萬人,已較 2006 11.5% 倍增。失眠症會造成注意力不集中,記憶力減退,判斷力和日常工作能力下降,嚴重者合併焦慮、強迫、抑鬱障礙;失眠還是造成冠心病和糖尿病患的危險因素,因此失眠治療對人們的身心健康十分重要。文中藍吳女士及鄭女士兩例不眠症,符合不寐症中西醫診斷標準,是依匹茲堡睡眠品質量表(Pittsberg SleepQuality Index psqi)評量後,根據中醫辨證、病因病機分析及中醫理法方藥分析之後,採用平肝解鬱活血安神,以柴胡疏肝湯隨證加減柴胡桂枝湯、天王補心湯等,PSQI 分別從 20 減至 6,及 14 減至 6,大幅改善睡眠狀況,獲得良好療效,而且不會有健忘疲勞,腸胃不適,口乾胃覺改變等副作用,不但安眠藥量減少甚至不需再服用;且入睡時間縮短至 10-20 分鐘內,主觀覺得睡眠良好,不會提早醒來,睡眠時間恢復正常或夜間睡眠時間增加至 6h 以上,睡眠深沉、醒後精神充沛。白天工作清醒不會打瞌睡,效果良好。

【關鍵詞】

睡眠障礙、柴胡疏肝湯、匹茲堡睡眠品質量表。