中醫藥研究論叢

132.9中醫門診痛經患者臨床中藥方劑用 藥頻率與形態分析
吳龍源1.2  彭文煌1  陳志芳2 蔡 魯3  張照敏3  
蔡美霞3  吳秀惠3  楊萬清3
1.中國醫藥大學 中藥資源學系 學士後中醫學系
2.台北市中醫師公會
3.中央健康保險局 台北業務組

【摘要】

療費用型態、處方用藥排行、單方及複方排行前10名用藥為主要目的。材料方法:本研究資料來源以2004~2008年中央健康保險局台北分局特約中醫院所申報全資料為資料庫,以門診痛經病患資料擷取條件,依中醫院所申報ICD-9-CM主、主次診斷為6253之所有患者。 結果:2004~2008年中醫門診主診斷申報痛經人數為121,410人,件數為388,043件,而平均每人就醫件數為2.3-3.2間;2004~2008年中醫門診主、次診斷為痛經患者總人數為132,411人,總件數為457,924件,而平均每人就醫件數為2.5~2.9間,平均每人就醫件數為3.5件。在不分主及主次診斷為痛經患者各年齡層分佈為16-35歲分布最多,方藥材排名前10名當中的前五名分別為延胡索、香附,益母草,丹參,五靈脂;藥材前10名藥品當中,前五名的複方分別為,加味逍遙散,當歸芍藥散,溫經湯、桂枝茯苓丸,少腹逐瘀湯;其中每張處方的用藥品項數以3~7個佔最多。在主診斷為痛經患者使用中醫前10名藥品當中,前五名的複方分別為當歸芍藥散,加味逍遙散,溫經湯,桂枝茯苓丸,少腹逐瘀湯;在主診斷為痛經患者使用中醫藥材前10名藥品,排名前五名分別痛經患者持續五年者追蹤佔率為22.41% 結論:本研究提供中醫師臨床治療痛經的用藥頻率及型態,從研究中我們無法瞭解痛經的證型分類,但可從用藥的頻律及型態得知,痛經的臨床治療原則是以溫經、活血、化瘀、調養肝脾及行氣止痛為主,對於中醫師臨床用藥處方應是很好的參考價值。至於相關的方劑及藥物的作用機轉仍有待日後進一步。

【關鍵詞】

痛經、 傳統中藥、中藥用藥頻率與型態、中央健康保險局